Aplicații în:

  • evaluarea structurilor vasculare;
  • evaluarea afecțiunilor neurovasculare;
  • caracterizarea anevrismelor, stenozelor și anomaliilor vasculare;
  • analiza vasculaturii capului și a gâtului, incluzând arcul aortic și emergențele arterelor cervicale;
  • planificarea tratamentului intervențional.

În cazul accidentelor vasculare cerebrale, angiografia CT este utilă pentru determinarea etiologiei AVC, pentru evaluarea circulației cerebrale și a situației parenchimului cerebral:

  • exclude cauzele care mimează AVC;
  • indică prezența ocluziei, gradul și localizarea acesteia;
  • precizează extensia trombului (poate fi cuantificată prin măsurarea lungimii acestuia în arborele arterial. Extinderea intracranială a trombului prezice evoluția clinică, mărimea finală a infarctului și transformarea hemoragică)
  • evidențiază circulația colaterală și starea parenchimului cerebral;
  • exclude disecția arterială cranio-cervicală;
  • evidențiază și evaluează stenozele vasculare;
  • poate face diferențierea între un tromb ocluziv total, subocluziv sau stenoză aterosclerotică – patologie trombo-stenotică.

Pentru evaluarea pacienților cu AVC acut, angiografia CT este o metodă rapidă și acurată, informațiile relevante în ceea ce privește atât calibrul și permeabilitatea vasculară, cât și perfuzia parenchimatoasă fiind obținute la prima trecere a substanței de contrast aplicată în bolus.

Evidențierea imagistică completă a arborelui arterial de la arcul aortic până la vertex în evaluarea atât a ocluziilor acute, cât si a stenozelor cronice poate fi realizată în timpul încărcării maxime cu contrast (peak).

Angiografia CT în afecțiunile arteriale extracraniene:

În afecțiunile carotidiene, angiografia CT este folosită pentru evaluarea plăcilor extracraniene (plăci calcificate și plăci moi) și pentru detecția trombului intraluminal. Plăcile aterosclerotice sunt localizate, de regula, la bifurcația carotidiană, sifonul carotidian și, cu mai putină relevanță hemodinamică, la emergența din arcul aortic.

Angiografia CT și RM sunt minim invazive (se evită complicațiile inerente cateterizării invazive), sunt mai rapide și mai ieftine decât angiografia RX tradițională.