Perfuzia RMN (PWI) este o tehnică imagistică avansată de măsurare a volumului și debitului sangvin la nivel de capilare, a timpului de încărcare maximă și a timpului mediu de tranzit la nivelul microcirculației cerebrale și altor organe parenchimatoase (ex: în cazul unei tumori, volumul de sânge la nivel capilar este crescut).
Cuantificarea acestor parametri hemodinamici ai fluxului sangvin permite caracterizarea perfuziei tisulare și este esențială în diagnosticarea și monitorizarea răspunsului la tratament în numeroase afecțiuni oncologice și neurologice.
Indicații în:
- diagnosticarea și monitorizarea tumorilor cerebrale:
- face diagnosticul diferenţial rest/recidivă tumorală versus necroză postiradiere atunci când secvenţele convenţionale IRM sunt echivoce;
- evaluează neovascularizaţia intratumorală, care se corelează cu gradul tumoral (diferenţiere glioame “low grade” de glioame “high grade”);
- evaluează noninvaziv tumorile: prin combinarea mai multor parametri de difuzie şi perfuzie (ADCmin, rCBV max) se pot diferenţia tumori maligne intracerebrale gadolinofile;
- evaluarea răspunsului la tratament prin monitorizarea modificărilor parametrilor de perfuzie tisulară.
- evaluarea accidentului cerebral vascular cerebral:pentru diagnosticarea şi delimitarea zonei de penumbră ischemică cu potenţial de recuperare;
- evaluarea ischemie de miocard, a afecţiunilor ischemice ale plămânului, rinichilor, și muşchilor;
Utilă în:
- ghidarea biopsiei – arată zona tumorală cu potenţialul malign cel mai mare;
- în stabilirea strategiei terapeutice - chimioterapie, radioterapie, chirurgie;
- în monitorizarea chimioterapiei: evaluează precoce eficienţa agenţilor terapeutici, în special a celor care suprimă creşterea vaselor de sânge intratumorale.