Când tulburările de mers și
memorie au o cauză tratabilă. Hidrocefalia cu presiune normală
Vă merge mai greu părintele sau bunicul, cu pași mici, ca și cum picioarele i s-ar lipi de podea? A început să uite, să fie mai lent și să nu mai ajungă la timp la baie? Multe familii pun aceste schimbări pe seama vârstei. Uneori însă ele au o cauză precisă, care poate fi tratată: hidrocefalia cu presiune normală.
Ce este hidrocefalia cu presiune normală?
Creierul este înconjurat și „hrănit” de un lichid numit lichid cefalorahidian. În această boală, lichidul se acumulează în cavitățile din interiorul creierului (ventriculi), care se măresc și apasă pe zonele care controlează mersul, gândirea și vezica urinară. Afecțiunea apare mai ales după 60 de ani și este mai frecventă decât se crede: un studiu din Suedia a găsit-o la aproape 9 din 100 de persoane peste 80 de ani.
Care sunt semnele?
- Mers nesigur: pași mici, târâiți, picioare depărtate, dificultate la întoarcere, căderi. De obicei acesta este primul semn.
- Probleme de memorie și atenție: încetinire, lipsă de inițiativă, dificultate de a face lucruri în ordine.
- Probleme urinare: nevoie urgentă de a urina, apoi pierderi de urină.
Nu este nevoie să apară toate trei. Dacă tulburarea de mers se agravează de la o lună la alta, merită o evaluare.
De ce este important diagnosticul?
Pentru că există tratament. O mică intervenție neurochirurgicală montează un tub subțire (șunt) care dreneză lichidul în exces spre abdomen. La pacienții potriviți, mersul se îmbunătățește adesea vizibil, iar uneori și memoria și controlul vezicii. Cu cât diagnosticul este pus mai devreme, cu atât rezultatele sunt mai bune.
Cum se pune diagnosticul?
- Consultul neurologic: medicul evaluează mersul, memoria și celelalte simptome și exclude alte boli, precum Parkinson sau Alzheimer.
- RMN cerebral: arată ventriculii măriți și un aspect tipic al creierului, pe care radiologul îl măsoară cu indicatori standard. Examinarea durează aproximativ 20 de minute, este nedureroasă și nu necesită substanță de contrast.
- Testul de evacuare: o puncție lombară prin care se scoate o cantitate mică de lichid. Dacă mersul se îmbunătățește în zilele următoare, șansele ca operația să ajute sunt mari.
Întrebări frecvente
Este același lucru cu demența Alzheimer? Nu. Simptomele se pot asemăna, dar cauza este diferită, iar hidrocefalia poate fi tratată chirurgical. Cele două boli pot apărea însă și împreună.
RMN-ul este sigur pentru o persoană vârstnică? Da, nu folosește radiații. Spuneți-ne înainte de programare dacă pacientul are stimulator cardiac, proteze, implanturi sau clipuri metalice, ca să verificăm compatibilitatea.
Pot însoți pacientul? Da. Prezența unui membru al familiei îl liniștește și ajută la obținerea unor imagini de calitate.
Pacienții cu șunt pot face RMN? Da, dar unele valve programabile trebuie verificate înainte și după examinare. Aduceți documentul valvei la programare.
Unde vă putem ajuta
La Medinst, consultul neurologic și RMN-ul cerebral se fac în același loc. Programări: 031 9902 sau programari@medinst.ro.
